Ce este fractura de metacarpian?
Fractura de metacarpian reprezintă o ruptură a oricăruia dintre cele cinci oase metacarpiene care formează scheletul mâinii. Aceste oase sunt esențiale pentru mișcările fine și pentru funcția de prindere, astfel încât orice leziune care le afectează poate avea un impact semnificativ asupra activităților zilnice. Fracturile pot varia de la o simplă fisură până la fracturi complexe cu deplasare, care pot afecta articulațiile și țesuturile din jur.
Tipuri de fractură de metacarpian
Fracturile de metacarpian sunt clasificate în funcție de localizare, tipul de leziune și complexitatea acestei.
Cel mai frecvent tip de fracturi ale oaselor metacarpiene este fractura boxerului. Aceasta afectează gâtul metacarpianului de la baza degetului mic, adesea ca urmare a lovirii unei suprafețe dure cu pumnul închis. Fractura boxerului reprezintă un sfert din toate fracturile de metacarpian.
Fractura Bennett și fractura Rolando vizează articulația de la baza metacarpului degetului mare. Fractura Bennett este o fractură intraarticulară, cu un fragment osos palmar și cubital. Fractura Rolando este tot o fractură intraarticulară, diferențiindu-se de fractura Bennett prin configurația în Y sau T a fracturii în sine. Aceste tipuri de fracturi necesită de obicei reducere și fixare chirurgicală pentru a se vindeca adecvat.
Cum evoluează fractura de metacarpian?
Evoluția fracturii metacarpiene depinde de severitatea leziunii, de promptitudinea diagnosticului și de tratamentul aplicat. Fracturile simple, fără deplasare, se pot vindeca rapid, în câteva săptămâni, dacă sunt imobilizate corect. În schimb, fracturile cu deplasare, cele cominutive sau cele care afectează articulațiile pot necesita intervenții chirurgicale și o perioadă mai lungă de recuperare. Dacă fractura nu este tratată adecvat, pot apărea complicații precum deformări, rigiditate sau pierderea funcției normale a mâinii.
Cauzele fracturii de metacarpian
Fractura de metacarpian apare, în general, în urma unui traumatism direct sau a unei mișcări bruște care depășește rezistența osului. Printre cauzele frecvente se numără loviturile puternice, căderile pe mână întinsă sau accidentele sportive. De asemenea, accidentele rutiere sau profesionale pot fi responsabile de fracturi complexe, iar forțele repetitive pot slăbi rezistența osoasă, favorizând astfel apariția fracturilor.
Factori de risc pentru fractura de metacarpian
Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta o fractură de metacarpian. Sporturile de contact, precum boxul sau rugby-ul, implică un risc crescut de traumatisme la nivelul mâinii. Alte activități care implică mișcări bruște sau repetitive pot, de asemenea, să slăbească oasele metacarpiene. Persoanele cu osteoporoză sau alte afecțiuni care reduc densitatea osoasă sunt mai susceptibile să sufere fracturi, la fel ca și cei care au suferit leziuni anterioare ale mâinii.
Simptomele fracturii de metacarpian
Simptomele fracturii de metacarpian variază în funcție de severitatea leziunii, dar includ, în general, durere intensă și umflături la nivelul mâinii. Deformarea vizibilă a degetelor sau a articulației este frecventă în cazul fracturilor cu deplasare. Mișcarea degetelor poate fi limitată sau imposibilă, iar durerea se poate intensifica la încercarea de a prinde obiecte. Alte semne includ vânătăi, amorțeală sau senzație de furnicături, dacă nervii sunt afectați.
Cum se diagnostichează fractura de metacarpian?
Diagnosticul fracturii de metacarpian începe cu anamneza și examenul fizic. Medicul va evalua deformările vizibile, mobilitatea și sensibilitatea mâinii. Pentru confirmarea diagnosticului și evaluarea severității leziunii, se efectuează radiografii ale mâinii. În cazuri complexe, unde se suspectează leziuni articulare sau ale țesuturilor moi, pot fi necesare investigații suplimentare precum tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RMN).
Complicațiile fracturii de metacarpian
Fără un tratament adecvat, fractura de metacarpian poate duce la complicații semnificative. Printre acestea se numără deformările osoase, pierderea mobilității sau rigiditatea articulațiilor. În cazurile în care nervii sau vasele de sânge sunt afectate, pot apărea amorțeală, furnicături sau pierderea sensibilității. De asemenea, fracturile intraarticulare pot duce la artroză precoce, iar fracturile netratate sau tratate necorespunzător pot afecta permanent funcția mâinii.
Tratamentul fracturii de metacarpian
Tratamentul fracturii de metacarpian depinde de tipul și severitatea leziunii. Fracturile simple, fără deplasare, pot fi tratate prin imobilizarea mâinii cu o atelă sau un ghips timp de 4-6 săptămâni. În cazul fracturilor cu deplasare, medicul poate efectua o repoziționare manuală pentru a alinia oasele. Pentru fracturile complexe sau instabile, tratamentul chirurgical este adesea necesar.
Kinetoterapie pentru fractura de metacarpian
Kinetoterapia este necesară în recuperarea după o fractură de metacarpian. Scopul kinetoterapiei este de a restabili mobilitatea, întări musculatura și preveni rigiditatea articulațiilor. Programele de kinetoterapie includ exerciții de mobilizare pasivă și activă, exerciții de întărire a musculaturii mâinii și antebrațului, precum și exerciții de propriocepție pentru îmbunătățirea coordonării. Recuperarea activă sub îndrumarea unui kinetoterapeut ajută la revenirea rapidă la activitățile zilnice.
Tratament chirurgical pentru fractura de metacarpian
Intervenția chirurgicală este necesară în cazurile în care fractura este instabilă, există mai multe fragmente osoase sau articulațiile sunt afectate. Chirurgia implică utilizarea materialelor metalice pentru a stabiliza osul și a permite vindecarea corectă. După intervenție, imobilizarea temporară și un program de reabilitare intensă sunt esențiale pentru restabilirea funcției mâinii.
Prevenția fracturii de metacarpian
Prevenirea fracturii de metacarpian implică adoptarea unor măsuri de siguranță în activitățile zilnice și sportive. Utilizarea echipamentelor de protecție, cum ar fi mănușile pentru sporturile de contact, poate reduce riscul de traumatisme. De asemenea, menținerea unei densități osoase bune printr-o dietă echilibrată, bogată în calciu și vitamina D, poate întări oasele și reduce riscul de fracturi. Evitarea mișcărilor repetitive sau suprasolicitarea mâinilor poate preveni slăbirea structurii osoase.
Tratament pentru fractura de metacarpian la Kratos Recovery Clinic în Pipera
La Kratos Recovery Clinic, tratamentul fracturii de metacarpian este abordat multidisciplinar, utilizând cele mai moderne tehnici de diagnostic și reabilitare. Echipa clinicii include medici specialiști și kinetoterapeuți care personalizează planul de tratament în funcție de nevoile fiecărui pacient. Vei beneficia de o îngrijire completă pentru a te recupera rapid și eficient, iar obiectivul nostru principal este să îți recâștigi complet mobilitatea și să previi complicațiile pe termen lung.
