Ce este fractura de șold?
Fractura de șold reprezintă o ruptură la nivelul femurului superior, în zona apropiată de articulația șoldului. Aceasta poate afecta gâtul femural (zona dintre capul femurului și corpul femurului) sau regiunea trohanteriană (zona osoasă situată imediat sub gâtul femural). Este o afecțiune severă care necesită intervenție medicală de urgență, întrucât poate compromite funcționalitatea articulației și poate duce la complicații grave dacă nu este tratată corespunzător.
Tipuri de fractură de șold
Fracturile de șold pot fi clasificate în funcție de localizare și tipul de ruptură. Cele mai frecvente tipuri includ:
- Fractura intracapsulară: afectează gâtul femural, situat în interiorul capsulei articulației șoldului. Acest tip de fractură poate compromite vascularizarea capului femural, ceea ce duce la risc crescut de necroză avasculară;
- Fractura extracapsulară: include fracturile intertrohanteriene (între cei doi trohanteri) și fracturile subtrohanteriene (sub trohanterul mic). Acestea sunt în general mai ușor de tratat din punct de vedere chirurgical;
- Fractura cominutivă: implică fragmentarea osului în mai multe părți, ceea ce complică tratamentul și necesită intervenții mai complexe.
Cum evoluează fractura de șold?
Fractura de șold evoluează rapid și necesită intervenție imediată pentru a evita complicațiile. Dacă fractura nu este tratată, pacientul poate dezvolta dureri cronice, pierderea mobilității și complicații severe, precum tromboza venoasă profundă sau infecții. În cazul tratamentului chirurgical și al unei recuperări adecvate, majoritatea pacienților pot reveni la o viață activă, deși acest proces poate dura luni de zile.
Cauzele fracturii șoldului
Cauzele fracturii de șold variază în funcție de vârstă și starea generală de sănătate a pacientului. Cele mai frecvente cauze includ:
- Traumatismele directe: o cădere sau un impact puternic asupra șoldului reprezintă principala cauză la persoanele în vârstă;
- Osteoporoza: fragilitatea osoasă crește riscul de fractură, chiar și în urma unor traumatisme minore;
- Accidentele rutiere: sunt o cauză comună la persoanele tinere, în special în cazul impacturilor de mare viteză;
- Tumorile osoase: acestea pot slăbi structura femurului, predispunând osul la fractură.
Factori de risc pentru fractura de șold
Mai mulți factori pot contribui la creșterea riscului de fractură de șold, printre care:
- Vârsta înaintată: pe măsură ce îmbătrânești, densitatea osoasă scade, ceea ce crește fragilitatea oaselor;
- Osteoporoza: este cel mai important factor de risc, în special la femeile aflate la postmenopauză;
- Istoricul de căderi: problemele de echilibru sau bolile neurologice cresc probabilitatea căderilor;
- Lipsa de activitate fizică: sedentarismul duce la pierderea masei musculare și osoase;
- Consumul excesiv de alcool sau fumatul: aceste obiceiuri afectează densitatea osoasă și capacitatea de regenerare a oaselor.
Simptomele fracturii de șold
Simptomele fracturii de șold sunt evidente și includ:
- Durere severă, localizată în zona șoldului sau a zonei inghinale, accentuată de mișcare;
- Imposibilitatea de a sprijini greutatea pe piciorul afectat;
- Deformarea vizibilă a șoldului: piciorul afectat poate părea mai scurt și rotit extern;
- Inflamație și echimoze: pot apărea în jurul articulației afectate.
Cum se diagnostichează fractura de șold
Diagnosticul fracturii de șold începe cu o anamneză detaliată, în care medicul va întreba despre mecanismul producerii leziunii și simptomele resimțite. Examenul fizic relevă deformarea articulației și sensibilitatea la palpare.
Pentru confirmarea diagnosticului, se utilizează investigații imagistice precum radiografia, care este prima opțiune pentru identificarea fracturii și localizarea acestei și RMN-ul sau tomografia computerizată (CT), care sunt necesare în cazurile complexe sau atunci când radiografia nu oferă informații suficiente.
Complicațiile fracturii de șold
Fractura de șold poate duce la complicații serioase, mai ales dacă nu este tratată prompt:
- Necroza avasculară: pierderea alimentării cu sânge a capului femural, care poate duce la colapsul osului;
- Tromboza venoasă profundă: apare din cauza imobilizării prelungite și poate provoca complicații severe, cum ar fi embolia pulmonară;
- Infecțiile: complicație posibilă după intervențiile chirurgicale;
- Pierderi funcționale: limitarea mobilității poate deveni permanentă fără o recuperare adecvată.
Tratamentul fracturii șoldului
Tratamentul fracturii de șold variază în funcție de severitatea leziunii, vârsta și starea generală de sănătate. În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este necesară pentru a stabiliza fractura.
Fizioterapie pentru fractura de șold
Fizioterapia este recomandară în recuperarea după fractura de șold, contribuind la restabilirea mobilității, reducerea durerii și prevenirea complicațiilor. Terapiile utilizate includ terapia TECAR, care stimulează regenerarea țesuturilor și reduce inflamația locală, fiind extrem de eficientă în ameliorarea disconfortului. De asemenea, laserul de intensitate înaltă accelerează procesul de vindecare, favorizând repararea țesuturilor afectate. Ultrasunetele și electroterapia sunt folosite pentru a reduce durerea și pentru a îmbunătăți circulația sanguină în zona lezată, promovând o recuperare mai rapidă. Terapia manuală completează procesul de recuperare, ajutând la recăpătarea mobilității articulației și la restabilirea flexibilității necesare pentru reluarea activităților zilnice.
Kinetoterapie pentru fractura de șold
Kinetoterapia este parte a recuperării după o fractură de șold, axându-se pe exerciții care întăresc musculatura și restabilesc mobilitatea. Programele de kinetoterapie sunt adaptate fiecărui pacient, progresând treptat pentru a preveni suprasolicitarea.
Tratament chirurgical pentru fractura de șold
Intervenția chirurgicală este aproape întotdeauna necesară în tratamentul fracturilor de șold. Tipul procedurii depinde de localizarea și tipul fracturii:
- Fixarea internă: este utilizată pentru fracturile simple, stabilizând osul cu ajutorul șuruburilor sau tijelor;
- Artroplastia: este recomandată în fracturile severe sau când capul femural este compromis.
Prevenția fracturii de șold
Prevenția ajută în reducerea riscului de fracturi. Măsurile care pot fi luate includ:
- Adoptarea unui stil de viață activ pentru a menține densitatea osoasă;
- O dietă bogată în calciu și vitamina D;
- Evitarea fumatului și consumului excesiv de alcool;
- Corectarea problemelor de echilibru și utilizarea dispozitivelor de susținere, dacă este necesar.
Tratament pentru fractura de șold la Kratos Recovery Clinic în Pipera
Kratos Recovery Clinic oferă tratamente moderne și personalizate pentru recuperarea după fractura de șold. Prin utilizarea tehnologiilor avansate de fizioterapie și programe de kinetoterapie adaptate, îți oferim șansa de a reveni rapid la o viață activă. Specialiștii Kratos te vor ghida pas cu pas în procesul de recuperare, asigurându-se că îți recapeți mobilitatea și independența.
