Articulația scapulo-humerală
Articulația scapulo-humerală, cunoscută popular drept „umărl”, este o articulație sferică complexă formată din capul humeral și cavitatea glenoidă a scapulei (omoplatul). Este înconjurată de un ansamblu de mușchi, ligamente și tendoane, care oferă stabilitate și permit o gamă largă de mișcări, cum ar fi ridicarea, rotația și extensia brațului. Această articulație este predispusă la diverse tipuri de inflamații, traume și uzură din cauza solicitărilor frecvente și a complexității sale.
Ce este periartrita scapulohumerală?
Periartrita scapulohumerală reprezintă un termen general folosit pentru a descrie un grup de afecțiuni inflamatorii care afectează structurile periarticulare ale umărului, cum ar fi tendoanele, ligamentele, capsula articulară și bursele. Este o afecțiune care apare frecvent la persoanele de peste 40 de ani, însă poate afecta și tinerii, mai ales dacă sunt implicați în activități repetitive care suprasolicită umărul. Periartrita scapulohumerală se caracterizează prin durere, rigiditate și o limitare semnificativă a mobilității umărului.
Forme ale periartritei scapulohumerale
Există mai multe forme clinice ale periartritei scapulohumerale, fiecare cu caracteristici distincte. Cele mai comune sunt:
- Formele acute: includ inflamația severă a burselor sau a tendoanelor din jurul articulației, fiind adesea însoțite de dureri intense și inflamație;
- Periartrita cronică: implică procese degenerative pe termen lung care pot duce la fibroză și rigiditate severă;
- Umărul înghețat (capsulita adezivă): una dintre formele severe, caracterizată prin rigiditate extremă și durere cronică;
- Formele posttraumatice: în urma leziunilor sau traumelor care afectează structurile periarticulare.
De ce este important să tratăm periartrita scapulohumerală?
Este esențial să tratezi periartrita scapulohumerală deoarece această afecțiune poate evolua rapid, afectându-ți semnificativ capacitatea de a mișca brațul. În lipsa unui tratament adecvat, inflamația și rigiditatea pot progresa, limitând sever mobilitatea articulației și conducând la durere cronică. Tratamentul precoce ajută la reducerea inflamației, la restabilirea funcției umărului și la prevenirea complicațiilor, precum fibrozarea structurilor periarticulare sau apariția leziunilor permanente.
Cum evoluează periartrita scapulohumerală?
Periartrita scapulohumerală poate debuta brusc, sub forma unei inflamații acute, sau se poate dezvolta treptat, pe fondul uzurii cronice a tendoanelor și ligamentelor. În stadiile incipiente, durerea și rigiditatea sunt adesea intermitente, dar pe măsură ce boala avansează, simptomele devin persistente. În cazurile severe, inflamația poate duce la „umărul înghețat” (frozen shoulder), o afecțiune în care articulația devine extrem de rigidă și dificil de mobilizat.
Cauzele periartritei scapulohumerale
Periartrita scapulohumerală poate fi cauzată de o varietate de factori, printre care:
- Leziuni sau traume directe la nivelul umărului;
- Mișcări repetitive care suprasolicită articulația;
- Degenerarea naturală a tendoanelor odată cu înaintarea în vârstă;
- Tulburări metabolice, cum ar fi diabetul sau afecțiunile tiroidiene, care pot favoriza inflamația;
- Postura incorectă sau pozițiile prelungite care pun presiune pe umăr;
- Intervenții chirurgicale sau imobilizarea prelungită a umărului, care pot duce la rigiditate.
Factori de risc pentru periartrita scapulohumerală
Există mai mulți factori care pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune:
- Vârsta peste 40 de ani;
- Activitățile care implică mișcări repetitive ale umărului, precum sporturile de aruncare;
- Diabetul zaharat sau alte afecțiuni metabolice;
- Traumatismele repetate la nivelul umărului;
- Istoricul de leziuni ale umărului sau imobilizarea prelungită.
Simptomele periartritei scapulohumerale
Simptomele tipice ale periartritei scapulohumerale includ:
- Durere la nivelul umărului, care poate iradia spre braț;
- Rigiditate articulară, mai ales în timpul mișcărilor de ridicare sau rotație;
- Dificultate în desfășurarea activităților zilnice, precum îmbrăcatul;
- Dureri nocturne care afectează somnul;
- Scăderea progresivă a forței musculare.
Cum se diagnostichează periartrita scapulohumerală?
Diagnosticul acestei afecțiuni începe cu o anamneză detaliată și un examen clinic efectuat de un medic specialist. Este important ca medicul să evalueze gradul de mobilitate al umărului și să identifice sursa durerii. Imagistica medicală, cum ar fi radiografia, ecografia sau RMN-ul, este adesea utilizată pentru a exclude alte afecțiuni și pentru a confirma diagnosticul.
Complicațiile periartritei scapulohumerale
Dacă nu este tratată, periartrita scapulohumerală poate duce la complicații severe, precum:
- Pierderea completă a mobilității umărului („umărul înghețat” sau frozen shoulder);
- Fibrozarea structurilor periarticulare;
- Durere cronică și incapacitatea de a desfășura activități zilnice;
- Dezvoltarea artrozei glenohumerale.
Tratamentul periartritei scapulohumerale
Tratamentul periartritei scapulohumerale variază în funcție de severitatea afecțiunii și de nevoile fiecărui pacient. În cazurile ușoare sau moderate, terapia conservatoare, care include medicamente antiinflamatoare, fizioterapie și kinetoterapie, este adesea suficientă. În cazurile severe, poate fi necesar tratamentul chirurgical.
Fizioterapie pentru periartrita scapulohumerală
Fizioterapia este esențială pentru recuperarea funcționalității umărului. Terapia TECAR, laserul de intensitate înaltă și terapia manuală sunt utilizate pentru a reduce inflamația și a restabili mobilitatea. Mobilizările articulare și tehnicile Mulligan Concept sunt deosebit de utile în readucerea umărului la amplitudinea normală de mișcare.
Infiltrații articulare pentru periartrita scapulohumerală
Infiltrațiile articulare cu corticosteroizi sau acid hialuronic pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea, mai ales în cazurile acute sau rezistente la tratament conservator.
Kinetoterapie pentru periartrita scapulohumerală
Kinetoterapia constă în exerciții specifice menite să îți întărească musculatura umărului, să îmbunătățească amplitudinea mișcărilor și să prevină recidivele. Programul este adaptat fiecărui pacient și progresiv intensificat.
Tratament chirurgical pentru periartrita scapulohumerală
În cazurile severe, care nu răspund la tratamentele conservatoare, chirurgia poate fi necesară. Artroscopia este metoda preferată, fiind minim invazivă și având o perioadă de recuperare mai scurtă.
Prevenția periartritei scapulohumerale
Prevenția constă în menținerea unei posturi corecte, evitarea suprasolicitării umărului și efectuarea regulată de exerciții care să îți întărească musculatura periarticulară. Evitarea imobilizării prelungite și tratarea promptă a oricăror leziuni minore pot preveni această afecțiune.
Tratament pentru periartrita scapulohumerală rotatorie la Kratos Recovery Clinic în Pipera
Kratos Recovery Clinic oferă o abordare multidisciplinară și personalizată în tratarea periartritei scapulohumerale. Prin combinarea fizioterapiei, kinetoterapiei și tehnologiilor moderne, cum ar fi terapia TECAR sau laserul de intensitate înaltă, clinica îți asigură o recuperare completă. Specialiștii Kratos îți vor ghida fiecare pas în procesul de vindecare, oferindu-ți cele mai bune soluții pentru a-ți reda mobilitatea și calitatea vieții.
