Hernia de disc. Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Hernia de disc este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate și de picioare, afectând calitatea vieții multor persoane. Această boală apare atunci când unul dintre discurile intervertebrale, ce funcționează ca amortizoare între vertebre, se deplasează sau se rupe, presând asupra nervilor spinali. Hernia de disc poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar cel mai frecvent este întâlnită în zona lombară, unde greutatea și presiunea asupra coloanei sunt cele mai mari.

Ce este hernia de disc?

Hernia de disc reprezintă o afecțiune în care nucleul gelatinos din interiorul unui disc intervertebral iese printr-o fisură sau ruptură a inelului fibros exterior. Acest proces poate exercita presiune asupra nervilor din apropiere, provocând dureri, amorțeli sau slăbiciune musculară. Hernia de disc este adesea rezultatul uzurii naturale a discurilor intervertebrale, însă poate fi declanșată și de factori traumatici sau de suprasolicitare fizică intensă.

În unele cazuri, hernia poate trece neobservată dacă nu comprimă un nerv, dar în altele poate provoca dureri intense și limitări ale mișcării, afectând capacitatea unei persoane de a-și desfășura activitățile zilnice.

Tipurile de hernie de disc

Hernia de disc poate fi clasificată în funcție de locația sa pe coloana vertebrală și de simptomele asociate, fiecare tip având caracteristici specifice și impact diferit asupra stării generale a pacientului.

Hernia cervicală

Hernia cervicală afectează partea superioară a coloanei vertebrale, situată în zona gâtului. Este mai puțin frecventă decât hernia lombară, dar poate cauza un disconfort major. Această patologie se manifestă prin dureri în gât ce radiază spre umeri, brațe și chiar degete. Pacienții pot experimenta amorțeli sau furnicături la nivelul membrelor superioare, iar în cazuri severe, slăbiciunea musculară afectează abilitatea de a efectua activități zilnice, cum ar fi scrisul sau ridicarea obiectelor.

Hernia lombară

Hernia lombară este cel mai des întâlnit tip de hernie de disc, afectând partea inferioară a spatelui. Este frecvent asociată cu dureri ce radiază de-a lungul unuia sau ambelor picioare, numită și sciatică, din cauza compresiei nervului sciatic. Pe lângă dureri, pacienții resimt senzația de amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară în membrele inferioare, afectând mersul și capacitatea de a sta în picioare perioade mai lungi. Acest tip de hernie poate limita considerabil mobilitatea pacientului, mai ales în activitățile ce implică aplecarea sau ridicarea obiectelor.

Hernia toracală

Hernia toracală, situată în partea mijlocie a coloanei vertebrale, este cea mai rară dintre tipurile de hernie de disc. Deși zona toracală este mai stabilă datorită conexiunii cu coastele, hernia în această regiune poate provoca dureri locale persistente. În unele cazuri, pacienții pot resimți disconfort în zona toracelui sau abdomenului, din cauza iritării nervilor intercostali. Acest tip de hernie poate afecta postura și poate influența funcțiile organelor interne dacă presiunea asupra nervilor este mare.

Cauzele și factorii de risc ai herniei de disc

Cauzele herniei de disc includ uzura naturală a discurilor, factorii traumatici sau suprasolicitarea fizică. Printre factorii de risc se numără:

  • Înaintarea în vârstă, întrucât discurile devin mai puțin flexibile și mai susceptibile la fisurare odată cu îmbătrânirea;
  • Greutatea corporală excesivă ce pune presiune suplimentară asupra discurilor intervertebrale;
  • Ridicarea repetată a greutăților sau mișcările de răsucire;
  • Lipsa activității fizice slăbește musculatura de susținere a coloanei;
  • Factorii genetici, unii pacienți având predispoziție familială;
  • Activitățile sportive intense ce implică mișcări repetitive sau sarcini grele pot suprasolicita discurile intervertebrale.

Simptomele herniei de disc

Simptomele herniei de disc pot varia de la ușoare la severe, în funcție de localizarea și dimensiunea herniei, dar și de nervii afectați. Cele mai comune simptome sunt:

  • Durere localizată, în zona afectată a coloanei (lombară, cervicală sau toracală).
  • Durere ce radiază în brațe sau picioare, în funcție de nervul afectat;
  • Amorțeli sau furnicături în zonele unde nervii au fost afectați;
  • Slăbiciune musculară ce poate afecta capacitatea de a ridica obiecte sau de a menține echilibrul.
  • Limitarea mișcărilor prin durerile intense.

Diagnosticul herniei de disc

Diagnosticul herniei de disc începe cu o evaluare clinică detaliată realizată de un specialist. Medicul analizează simptomele pacientului și examinează istoricul medical pentru a identifica eventuali factori de risc sau traume anterioare.

Examinarea fizică include teste pentru a evalua reflexele, forța musculară și sensibilitatea nervilor, ajutând la localizarea zonei afectate.

Pentru a confirma diagnosticul și a obține informații precise despre structura coloanei vertebrale, sunt utilizate teste imagistice și neurofiziologice. Radiografiile sunt efectuate pentru identificarea problemelor structurale ale coloanei. RMN-ul este metoda imagistică de elecție în diagnosticul herniei de disc, oferind imagini detaliate ale discurilor intervertebrale, ale nervilor spinali și ale țesuturilor adiacente. CT-ul poate fi utilizat pentru o vizualizare mai clară a zonei afectate, în special în cazurile complexe, iar electromiografia (EMG) este recomandată atunci când există suspiciuni de afectare nervoasă severă, măsurând activitatea electrică a nervilor și mușchilor.

Acest ansamblu de teste permite medicului să determine cu exactitate severitatea herniei de disc și să elaboreze un plan de tratament adaptat nevoilor pacientului.

Tratamentul herniei de disc

Tratamentul herniei de disc depinde de severitatea afecțiunii și de simptomele pacientului. Acesta poate varia de la metode conservatoare până la intervenții chirurgicale, fiind adesea adaptat nevoilor individuale ale fiecărui pacient.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele sunt adesea utilizate ca primă linie de tratament pentru a controla durerea și inflamația asociate herniei de disc. Analgezicele ca paracetamolul sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt prescrise pentru reducerea durerii și a inflamației.

În cazurile mai severe, medicul recomandă relaxante musculare pentru a ameliora spasmele sau analgezice opioide pentru dureri acute și intense. Acest tratament este util pe termen scurt și trebuie combinat cu alte metode pentru a aborda cauza principală a afecțiunii.

Kinetoterapia pentru hernia de disc

Kinetoterapia în tratamentul herniei de disc este axată pe ameliorarea durerii, îmbunătățirea mobilității și prevenirea recidivelor. Un kinetoterapeut calificat va crea un program personalizat de exerciții care să întărească musculatura spatelui și abdomenului, să îmbunătățească flexibilitatea coloanei și să corecteze postura.

Exercițiile specifice includ stretching pentru eliberarea tensiunii musculare și exerciții de stabilizare pentru reducerea presiunii asupra discurilor afectate. Kinetoterapia este eficientă în tratarea simptomelor și în prevenirea progresiei herniei.

Fizioterapia pentru hernia de disc

Fizioterapia completează kinetoterapia prin utilizarea unor tehnologii și tehnici ce accelerează procesul de recuperare. Procedurile incluse pot fi electroterapia (stimularea electrică a mușchilor), terapia cu ultrasunete sau terapia laser, fiind folosite pentru a reduce inflamația, a stimula regenerarea țesuturilor afectate. Aceste metode sunt non-invazive și oferă rezultate vizibile mai ales în stadiile incipiente ale herniei de disc. Fizioterapia contribuie și la îmbunătățirea circulației locale, ceea ce ajută la o vindecare mai rapidă.

Injecțiile epidurale cu steroizi pentru hernia de disc

Injecțiile epidurale cu steroizi sunt o opțiune de tratament pentru pacienții care prezintă dureri severe, în special atunci când simptomele nu răspund la alte metode conservatoare. Aceste injecții implică administrarea unui corticosteroid direct în spațiul epidural al coloanei vertebrale, pentru a reduce inflamația în jurul nervilor afectați. Efectul este de obicei rapid, ameliorând durerea și permițând pacientului să participe mai activ la programele de reabilitare.

Intervenția chirurgicală pentru hernia de disc

În cazurile în care metodele conservatoare nu oferă rezultate satisfăcătoare, iar simptomele persistă sau se agravează, intervenția chirurgicală devine necesară. Cele mai frecvente proceduri includ microdiscectomia, ce constă în îndepărtarea porțiunii herniate a discului și discectomia cu fuziune spinală, utilizată pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Chirurgia minim invazivă este tot mai utilizată datorită recuperării rapide și riscurilor reduse.

Prevenția herniei de disc

Prevenția herniei de disc presupune adoptarea unui stil de viață activ și menținerea unei posturi corecte:

  • Practicați exerciții fizice regulate, inclusiv exerciții de întărire a musculaturii spatelui și abdomenului;
  • Evitați ridicarea incorectă a greutăților – folosiți picioarele, nu spatele;
  • Mențineți o greutate corporală sănătoasă pentru a reduce presiunea asupra coloanei vertebrale;
  • Adoptați o postură corectă la birou, cu un scaun ergonomic și pauze frecvente;
  • Evitați sedentarismul prelungit și efectuați mișcări de întindere la intervale regulate.

Tratamentul herniei de disc la Kratos Recovery Clinic în Pipera

La Kratos Recovery Clinic, tratamentul herniei de disc este abordat prin programe personalizate, adaptate nevoilor specifice ale fiecărui pacient. Echipa noastră multidisciplinară integrează tehnici avansate de fizioterapie, kinetoterapie și metode moderne de recuperare pentru a ameliora durerea, a îmbunătăți mobilitatea și a preveni complicațiile pe termen lung.

Pacienții beneficiază de exerciții individualizate ce vizează întărirea musculaturii de susținere a coloanei vertebrale, corectarea posturii și scăderea presiunii asupra discurilor afectate. În plus, utilizăm tehnologii de ultimă generație pentru a accelera procesul de recuperare.

 

EVALUARE GRATUITĂ

Primul pas spre recuperare începe cu o evaluare gratuită.

PROGRAMĂRI ONLINE

Programează-te online, rapid, de oriunde te-ai afla!

TU CE DIAGNOSTIC AI?

Află ce tip de afecțiuni tratăm la Kratos Recovery Clinic!

DE CE KRATOS RECOVERY CLINIC?

Ce spun pacienții noștri despre noi

CONTACT

Solicită o programare

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

Caută în website

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.