Cauze. Simptome. Diagnosticare.
Cauzele impingementului subacromial pot varia și adesea includ o combinație de factori anatomici și de utilizare excesivă. Printre cele mai comune cauze se numără:
Anomalii Osoase
Proeminențe osoase sau formări de spori pe acromion care reduc spațiul subacromial prin care tendoanele coafei rotatorilor trebuie să treacă.
Uzură și Deteriorare
Îmbătrânirea și uzura naturală a coafei rotatorilor pot duce la îngustarea spațiului subacromial.
Activități Repetitive
Mișcările repetate ale brațului deasupra capului, cum ar fi aruncarea sau ridicarea, pot duce la inflamație și umflarea tendoanelor.
Traumatisme
Leziunile directe la umăr pot cauza inflamație sau umflături, reducând spațiul subacromial.
Slăbiciune Musculară
Slăbiciunea mușchilor coafei rotatorilor și a mușchilor stabilizatori ai scapulei poate duce la o aliniere inadecvată și mișcare anormală a umărului.
Simptomele impingementului subacromial pot varia în intensitate de la o persoană la alta și se pot dezvolta gradual pe parcursul mai multor ani. Cele mai comune simptome includ:
Durere
De obicei, durerea este resimțită în partea frontală și laterală a umărului și poate iradia spre cot. Durerea se agravează la mișcările de ridicare a brațului sau la atingerea zonei afectate.
Rigiditate
Pacienții pot experimenta o reducere a mobilității umărului, în special la mișcările de ridicare și rotație.
Slăbiciune
O slăbiciune a brațului poate apărea, făcând dificile activitățile cotidiene care implică ridicarea sau menținerea brațului în poziții elevate.
Creșterea Durerii Noaptea
Durerea poate fi mai intensă noaptea sau când brațul este în repaus pentru perioade lungi.
Sunete de Crăpare sau Pocnituri
Uneori, mișcarea umărului poate fi însoțită de sunete de crăpare sau pocnituri.
Atenție! Specificațiile de pe această pagină sunt pentru o informare corectă. NU îți recomandăm să le folosești pentru a-ți pune singur un diagnostic!
Diagnosticarea impigementului subacromial începe cu un istoric medical detaliat și un examen fizic, urmate de teste imagistice pentru a exclude alte cauze ale durerii și pentru a confirma prezența și severitatea afecțiunii.
Istoric Medical și Examen Fizic
Medicul va întreba despre simptomele pacientului, activitățile care agravează durerea și orice istoric de leziuni ale umărului. De asemenea, va efectua un examen fizic pentru a evalua durerea, mobilitatea și forța umărului.
Teste Specifice
Testele, cum ar fi testul Neer și testul Hawkins-Kennedy, pot fi folosite pentru a provoca simptomele impingementului subacromial, indicând astfel prezența afecțiunii.
Radiografii
Pot arăta modificări ale osului acromion sau prezența calcificărilor în tendoanele coafei rotatorilor.
RMN (Rezonanța Magnetică Nucleară)
Deși nu este întotdeauna necesar pentru diagnostic, RMN-ul poate oferi imagini detaliate ale cartilajului, ligamentelor și țesuturilor moi, ajutând la identificarea deteriorărilor precoce care nu sunt vizibile pe radiografii.