Ce este Ruptura Tendonului Ahilian?
Ruptura tendonului ahilean este una dintre cele mai grave leziuni, afectând atât sportivii profesioniști, cât și pe cei amatori, fiind întâlnită des în sporturile care necesită explozii rapide de viteză și schimbări de direcție.
Tendonul ahilean, cel mai mare și mai puternic tendon din corp, conectează mușchii gambei de la nivelul piciorului posterior (gastrocnemius și soleus) cu osul călcâiului. Acest tendon este important pentru activități cum ar fi alergarea, săriturile și mersul.
Din cauza solicitării mari la care este supus, tendonul poate fi predispus la rupere, ceea ce poate duce la durere severă și incapacitatea de a merge sau a alerga.
Recuperarea de la o ruptură a tendonului ahilean poate fi lungă și complexă, necesitând adesea atât intervenții chirurgicale, cât și o perioadă îndelungată de reabilitare pentru a restabili funcția completă a piciorului.
Ruptura tendonului ahilean poate apărea fie printr-o leziune acută, fie ca rezultat al degenerării treptate a tendonului din cauza vârstei sau utilizării repetate. În momentul ruperii, indivizii pot simți o durere bruscă și intensă la spatele piciorului sau gleznei, adesea descrisă ca fiind similară cu senzația de a fi lovit în călcâi. Aceasta poate fi urmată de umflături, vânătăi și o slăbiciune semnificativă a piciorului afectat.
Totuși, progresele recente în înțelegerea acestor afecțiuni ale piciorului au condus la dezvoltarea unor strategii terapeutice mai eficiente, care vizează atât ameliorarea simptomelor, cât și încetinirea progresiei afecțiunii.
Cauze. Simptome. Diagnosticare.
Ruptura tendonului ahilean poate fi influențată de mai mulți factori:
Activitate Fizică Intensă
Bruscarea tendonului ahilean la mișcări explozive, cum ar fi săriturile sau demarajele rapide în sporturi precum baschetul, tenisul sau fotbalul, poate pune o presiune excesivă pe tendon.
Vârstă
Tendoanele devin mai puțin elastice și mai susceptibile la leziuni odată cu înaintarea în vârstă.
Echipament Necorespunzător
Încălțămintea uzată sau inadecvată poate să nu ofere suportul necesar, mărind riscul de leziuni.
Condiții Medicale
Bolile cronice precum artrita sau diabetul și utilizarea unor medicamente, cum ar fi corticosteroizii, pot slăbi tendonul.
Schimbări ale Regimului de Antrenament
Creșterea prea rapidă a intensității sau frecvenței antrenamentelor poate contribui la ruperea tendonului ahilean datorită stresului neadaptat.
Simptomele unei rupturi de tendon ahilean includ:
Durere Bruscă și Severă
Pacienții pot simți o durere ascuțită la spatele gleznei sau al piciorului, adesea simțind ca și cum ar fi fost loviți în zonă.
Sunet de Pocnit
În momentul ruperii, poate fi auzit un sunet distinct de pocnit sau de smucitură.
Dificultate la Mers
Victimele rupturii de tendon ahilean nu vor putea să împingă piciorul afectat în jos sau să stea pe vârfuri.
Umflare și Vânătăi
Zona în jurul călcâiului și a gleznei poate deveni rapid umflată și vânătă.
Atenție! Specificațiile de pe această pagină sunt pentru o informare corectă. NU îți recomandăm să le folosești pentru a-ți pune singur un diagnostic!
Diagnosticul rupturii de tendon ahileanse bazează pe:
Examenul Fizic
Medicul va examina piciorul pentru a evalua durerea, umflarea și capacitatea de a mișca piciorul. Un test comun este testul Thompson, în care pacientul stă pe burtă cu picioarele atârnând de marginea mesei, iar medicul strânge gambele pentru a vedea dacă piciorul se flexează.
Imagistică
Deși examenul fizic poate fi adesea suficient pentru diagnostic, imaginile obținute prin ultrasunete sau RMN pot fi necesare pentru a evalua gradul de ruptură și pentru a planifica tratamentul adecvat.
Înțelegerea cauzelor și a simptomelor, precum și diagnosticarea corectă sunt esențiale pentru gestionarea acestei afecțiuni.
Tratament Kratos Recovery Clinic
Tratamente Conservatare
Tratamentele conservatoare pot fi o opțiune pentru rupturile de tendon ahilean mai puțin severe sau pentru pacienții care nu sunt candidați buni pentru chirurgie din cauza vârstei avansate sau a comorbidităților:
- Imobilizare și repaus: Piciorul poate fi imobilizat cu o orteză, un ghips sau o cizmă de mers care să păstreze tendonul într-o poziție întinsă pentru a favoriza vindecarea naturală.
De asemenea, este deosebit de important ca în primele faze ale vindecării să nu punem greutate pe piciorul afectat.
- kinetoterapie: Un program de exerciții fizice specializat, conceput de un kinetoterapeut, este esențial în etapa de recuperare pentru a restabili forța, flexibilitatea și funcționalitatea tendonului ahilean.
Prevenție
- Încălzire și revenire adecvate: Începerea oricărei activități fizice cu o etapă de încălzire și terminarea cu exerciții de răcire poate reduce riscul de leziuni.
- Întărirea și mobilitatea: Exercițiile regulate care întăresc mușchii gambei și îmbunătățesc mobilitatea tendonului ahilean sunt esențiale.
- Purtarea încălțămintei adecvate: Încălțămintea care oferă suport și amortizare adecvată poate preveni suprasolicitarea tendonului ahilean.
Reabilitare și Recuperare
- Reabilitare timpurie: Începe cu mișcări ușoare și exerciții de întindere pentru a îmbunătății mobilitatea.
- Recuperarea forței și mobilității: Progresiv, exercițiile devin mai intense pentru a reconstrui forța musculară și a îmbunătăți amplitudinea de mișcare.
- Reîntoarcerea la activitățile normale: Finalul reabilitării va testa capacitatea tendonului de a face față activităților zilnice și eventual, sportive.
Tratament Chirurgical
Tratamentul chirurgical este adesea recomandat pentru rupturile complete de tendon ahilean, deoarece poate minimiza riscul de recidivă și poate oferi o recuperare funcțională mai bună:
- Repararea tendonului: Procedura chirurgicală implică coaserea capetelor rupte ale tendonului ahilean. Există mai multe tehnici chirurgicale, inclusiv metode deschise și minim invazive.
- Grefe de tendon: În cazurile severe, unde tendonul este prea deteriorat pentru a fi reparat direct, poate fi necesară o grefă de tendon.
Ruptura de tendon ahilean necesită o abordare atentă și personalizată pentru fiecare pacient. De la evaluare și diagnostic până la tratament și reabilitare fiecare etapă este deosebit de importantă pentru restabilirea funcției mâinii și pentru prevenirea leziunilor viitoare.
Echipa Care te va Trata
Avem o echipă formată din medici și terapeuți ale căror competențe variate ne permit să abordăm fiecare caz cu o perspectivă completă, elaborând planuri de tratament care adresează nu doar simptomele, dar și cauzele de bază ale afecțiunilor.
Dr. Georgian Iacobescu
Medic Specialist Ortoped
Dr. Madalina Carp
Medic Ortoped Pediatru
Dr. Diana Popescu
Medic Recuperare Mediacala
Ciprian Chivu
Fizioterapeut
Cosmina Chivu
Kinetoterapeut
Cele mai frecvente întrebări
Tendonul ahilean este cel mai mare și mai puternic tendon din corpul uman. Conectează mușchii gambei la osul călcâiului și joacă un rol crucial în mers, alergare și săritură, permițându-vă să împingeți piciorul în jos și să vă deplasați înainte.
Simptomele tipice ale unei rupturi a tendonului ahilean includ o durere bruscă și severă la spatele călcâiului, adesea simțită ca un "bici" sau "pocnitură". Durerea este însoțită de dificultatea de a merge, în special în a împinge piciorul în jos sau a merge pe vârfuri.
Tratamentul poate varia de la metode conservatoare, cum ar fi imobilizarea și fizioterapia, la intervenții chirurgicale pentru a repara tendonul. Alegerea depinde de severitatea rupturii, vârsta, starea generală de sănătate a pacientului și nivelul de activitate fizică.
Recuperarea completă după o ruptură de tendon ahilean poate dura de la câteva luni la un an. Durata depinde de gravitatea leziunii, tipul tratamentului ales și cât de bine pacientul urmează planul de reabilitare.
Da, prevenirea rupturii de tendon ahilean implică încălzirea adecvată înainte de exerciții, menținerea unei greutăți sănătoase, purtarea încălțămintei adecvate și întărirea regulată a mușchilor gambei. De asemenea, este important să se evite creșterea bruscă a intensității activităților fizice.